وظائف أخصائي رصد وتفتيش في مجلس الضمان الصحي

أعلن مجلس الضمان الصحي التعاوني عن توفّر وظيفة بمسمّى «أخصائي رصد وتفتيش» لحملة البكالوريوس فما فوق، للعمل في مدن الخرج والدوادمي والرياض والمجمعة، وذلك ضمن جهود المجلس الرامية إلى تعزيز أعمال الرقابة والرصد على شركات التأمين ومقدّمي الخدمة وأصحاب العمل.

المسمّى الوظيفي

• أخصائي رصد وتفتيش.

الشروط المطلوبة

• الحصول على بكالوريوس في الطب البشري أو طب الأسنان أو أي تخصص صحي مكافئ.
• يُفضّل امتلاك شهادة ماجستير في الإدارة الصحية أو الجودة.
• يُفضّل امتلاك دبلوم في التأمين.
• يُفضّل الحصول على شهادة مهنية في مجال التأمين.
• خبرة لا تقل عن أربع سنوات في مجال ذي صلة.

المهام الوظيفية

• المساهمة في تحديد احتياجات الميزانية والموارد التشغيلية عند الحاجة وفق توجيهات المدير المباشر.
• إجراء البحوث والتحليلات التي تدعم تطوير السياسات والإجراءات التشغيلية عند التكليف.
• تنفيذ الأنشطة المختلفة استنادًا إلى توجيهات المدير المباشر.
• التنسيق والتواصل الاستباقي مع أصحاب المصلحة الداخليين.
• جمع البيانات وإدخالها في النظام المعتمد.
• التحديث المستمر لقاعدة البيانات لأغراض المتابعة وإعداد التقارير.
• تنظيم الملفات ذات الصلة وحفظها بما يتوافق مع المبادئ التوجيهية.
• إحالة المشكلات المعقّدة لضمان إغلاقها بسرعة وفاعلية.
• دعم أعضاء الفريق وتقديم المدخلات لإنجاز المشاريع والمهام في مواعيدها.
• تجميع البيانات اللازمة لبناء الخطط والجداول الزمنية لجولات التفتيش الميداني، وتطوير أدلة وإجراءات خاصة بشركات التأمين ومقدّمي الخدمة وأصحاب العمل بما يشمل المعايير والمبادئ التوجيهية لتحقيق نهج عمل موحّد.
• المشاركة في تطوير السياسات والمبادئ التوجيهية والمنهجيات الموحّدة لتنظيم التقارير الواردة من المنصة الإلكترونية للمجلس والمتعلقة بالاحتيال والهدر والانتهاكات.
• التنسيق مع إدارة البيانات والذكاء الاصطناعي لجمع المعلومات والبيانات اللازمة لأنشطة الرصد المكتبي.
• المساعدة في الرصد المكتبي لشركات التأمين ومقدّمي الخدمة وأصحاب العمل لتتبّع الالتزامات المالية وإساءة استخدام الموارد وحالات الاحتيال.
• استلام البلاغات الواردة من المنصة الإلكترونية للمجلس وتصنيفها، لا سيّما المتعلقة بالاحتيال والهدر وإساءة الاستعمال والفساد.
• المساعدة في معالجة البلاغات الخطية وفق الأنظمة والسياسات المعتمدة وبالتنسيق مع أصحاب المصلحة المعنيين.
• الإسهام في إعداد تقارير الإشراف التي تُبرز أداء شركات التأمين ومقدّمي الخدمة وأصحاب العمل بالتنسيق مع فريق أداء وامتثال القطاع.
• تقييم ممارسات الرصد والتفتيش القائمة واقتراح مجالات التحسين المطلوبة.
• حضور دورات التدريب على التفتيش للإلمام بأحدث المنهجيات والمبادئ التوجيهية وأفضل الممارسات.
• إجراء التفتيش الميداني لشركات التأمين ومقدّمي الخدمة وفق خطة وإجراءات محددة لضمان الالتزام بسياسات المجلس ومعاييره.
• تعبئة تقرير التفتيش الميداني الذي يلخّص النتائج وفق إجراءات ومبادئ توجيهية محددة، مع التأكد من دقة المعلومات المطلوبة واكتمالها.

مواعيد التقديم

يبدأ استقبال الطلبات من يوم الأحد 16 ربيع الآخر 1448هـ الموافق 27 سبتمبر 2026م، على أن يُغلق التقديم بتاريخ 27 أكتوبر 2026م.

طريقة التقديم

للتقديم على الوظيفة، اضغط على الرابط: التقديم الآن